Flüssigkeit hat Vorrang vor Essen. Schluckweise trinken, dann Klares wie Brühe, dann Weiches. Weil sich der Magen unter GLP-1 ohnehin langsamer entleert, trocknest du bei Erbrechen oder Durchfall schneller aus als sonst — das ist der Punkt, an dem es ernst wird und ärztlich gehört.
Ein Magen-Darm-Infekt trifft unter GLP-1 auf einen ohnehin verlangsamten Magen. Das ist der Grund, warum diese Frage hier anders zu beantworten ist als sonst.
**Flüssigkeit vor Essen.** Wer erbricht oder Durchfall hat, verliert vor allem Wasser und Elektrolyte. Trink schluckweise und häufig statt in großen Mengen — große Mengen auf einmal kommen bei langsamer Entleerung eher wieder hoch. Wasser, verdünnter Tee, klare Brühe, bei Bedarf eine Elektrolytlösung aus der Apotheke.
**Dann stufenweise essen**, wie nach jeder Übelkeitsphase: erst Klares und Mildes (Brühe, Zwieback), dann Weiches (Kartoffelpüree, Reis, Banane, Apfelmus), dann Eiweiß in kleiner Menge. Jede Stufe erst, wenn die vorherige eine Stunde bleibt.
**Was warten kann:** Fett, Milch in größerer Menge, Kaffee, Alkohol, Kohlensäure, sehr Süßes.
**Der wichtige Unterschied zu einem Infekt ohne diese Therapie:** Weil der Magen langsamer arbeitet und die Zufuhr ohnehin klein ist, ist der Puffer geringer. Die Zulassungsbehörden haben für die GLP-1-Präparate ausdrücklich vor Nierenschäden durch Austrocknung gewarnt, und die meisten gemeldeten Fälle traten bei Erbrechen oder Durchfall auf.
**Damit gehst du am selben Tag zum Arzt:** wenn du über einen Tag hinaus nichts bei dir behältst, wenn kaum noch oder nur sehr dunkler Urin kommt, wenn dir beim Aufstehen schwarz vor Augen wird, bei Fieber, blutigem Stuhl oder starken Bauchschmerzen.
Ob du die Behandlung währenddessen fortsetzt, besprichst du mit den Leuten, die sie führen — das ist keine Ernährungsfrage.